小儿神经性尿频,指非感染性尿频、尿急、是儿科一独立性疾病特点,尿频,每3—19分钟一次,多数患儿每小时约4—6次。尿急,说要小便不能忍耐片刻。年龄一般2—11岁,病程一般在20天到至2年之间。
体格检查和尿液常规化验、尿培养均无异常发现,晚上睡觉后而尿频,尿急症状消失。小便次数基本正常。由于尿频、尿急,患儿十分苦恼,较大患儿整天为小便而奔跑,较小患儿经常尿湿裤子。由于尿频及穿湿裤子可继发尿路感染或阴部湿疹。
关于小儿神经性尿频的发病机理尚不清楚,部分学者认为本病可能是一神经机能是一神经机能性疾病,由于机能失调导致代谢障碍,产生血酸症和尿酸症,长期刺激膀胱三角肌引起尿频尿急的临床症状,化验检查常规正常而PH值偏酸,充分说明尿液是酸性。
此病的治疗原则,首先纠正血酸及尿酸症,同时纠正中枢神经的失调,用扩胱缩泉片治疗,使中枢神经系统兴奋性提高,使膀胱逼尿肌松弛,括约肌收缩,从而达到减少排尿次数增加膀胱尿液蓄积作用,故治疗小儿神经性尿频有明显的效果。
小儿神经性尿频对患儿食欲影响不大,常被忽视,多半是父母无意中发现,一旦发现到基层医疗单位就诊时,常被误诊为泌尿系感染,而误用抗菌治疗无效。