耳鸣、耳聋是指听力异常，自觉耳内鸣响，如闻蝉声，或如潮声音，称为耳鸣;若听觉减退、甚至消失者，称为耳聋，又名失聪、或重听。耳聋多由耳鸣发展而来，故耳聋又常兼有耳鸣。老年性耳聋主要是由于年龄增长而产生的。下面一起来了解一下吧!
老年听力减退，耳鸣声低微，开始对高频音听不清，以后听力逐渐发生障碍，以至耳无所闻。本病渐起者、久治不愈等虚证者居多，多伴有头晕目眩，神疲乏力，腰膝酸软，性功能减退等症。辨证多属肾虚，亦有少数患者出现久聋、久鸣突然加重或耳鸣声较大的本虚标实证。
老年耳鸣、耳聋的病因基本是下元己虚，或下虚上实，不能上荣，乃至耳失其所司，治以补肝肾填精，健脾益气为常法，如属虚实夹杂者，又当虚实兼顾调治。
1.肾精亏虚
主证：耳鸣、耳聋、头晕目眩，腰膝酸软无力，阳萎、失眠健忘，手足心热，舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴降火。
选方：耳聋左慈丸(《中国中成药处方集》)加减。
药物：熟地15g、山萸肉12g、淮山12g、丹皮9g、泽泻9g、茯苓9g、柴胡10g、煅磁石20g、石菖蒲6g。
加减：头晕目眩加首乌、杞子、桑椹子;失眠多梦，加服天生健;腰膝无力加肉苁蓉、牛膝;肝气郁结，两胁疼痛，加郁金、延胡。
2.肾阳不足
主证：耳鸣、耳聋，腰膝酸软，形寒肢冷，阳萎，小便清长，夜尿频数，舌质淡胖，苔薄白润，脉沉细。
治法：温肾助阳。
选方：右归饮(《景岳全书》)加减。
药物：熟地15g、淮山12g、杞子12g、杜仲12g、炙甘草9g、肉桂3g(焗服)、熟附子12g、山萸肉12g、煅磁石15g。
加减：腰膝酸软，加仙茅、覆盆子;阳萎、夜尿频数，加仙茅、巴戟、益智仁。
3.脾气虚弱
主证：耳鸣、耳聋，劳则更甚，神疲乏力，面色萎黄，腹胀纳少，大便溏泄，舌质淡，苔薄白，脉无力。
治法：健脾升清。
选方：益气聪明汤(《证治准绳》)加减。
药物：人参3g(另炖)、升麻9g、葛根15g、黄芪30g、白芍15g、黄柏10g、炙甘草9g、远志10g、石菖蒲9g、白术12g。
加减：腹胀纳少，大便溏，去黄柏，加淮山，砂仁;头晕头重，痰多、胸闷，加茯苓、陈皮、法夏;外感风寒，鼻塞头痛，去黄柏，加姜活、防风、白芷，苏叶。
4.肝肾阴虚
主证：耳鸣如蝉声，耳聋，头晕目眩，目干眼花，心悸，失眠多梦，肢体麻木，舌质淡嫩少苔，脉细。
治法：养血滋阴，补肝肾。
选方：六味地黄汤(《小儿药证直诀》)加减。
药物：熟地12g、淮山10g、茯苓10g、泽泻9g、丹皮9g、首乌20g、杞子12g、桑椹子12g、白芍20g、女贞子15g。
加减：失眠多梦加服天生健。
5.肝阳上亢
主证：耳鸣多在两侧，呈脉样搏动声，头晕、头胀，面色红赤，腰膝酸软，舌质红，少津，苔薄黄，脉弦细数。
治法：滋阴潜阳。
选方：天麻钩藤汤(《杂病证治新义》)加减。
药物：天麻12g、钩藤12g、石决明30g(先煎)、甘草9g、杜仲12g、牛膝12g、杭菊12g、桑寄生30g、茯苓12g、白芍20g、熟地15g、玄参15g。
加减：失眠多梦加珍珠壳、龙齿。
