专家解读

 

　　误区1

 

　　听力障碍是老年人的专利

 

　　在很多人印象中，听力下降、耳聋是老年人才会得的病。听力残疾并不是老年人的专利。有研究人员观察过非洲丛林里的八、九十岁的老人听力还非常好，为什么?原因就是他一生中很少受到噪声的污染。

 

　　在我们的一生中，从婴幼儿到老年人，都可能因不同原因导致感受声音的毛细胞受损、凋零，使听力下降。临床上，除了老年性耳聋，突发性耳聋在青壮年中也越来越高发。特别是40岁出头的精英人士，长期压力大、睡眠不好、精神紧张、过度劳累是常见诱因。而在青年人当中，长期大声听耳机造成的噪声性听力损失也越来越多见。甚至小到儿童期，分泌性中耳炎和腺样体肥大等常见病也可造成孩子听力下降。临床上发现有些哺乳的婴儿易患中耳炎，医生细问发现，母亲在给婴儿哺乳时采取平卧位，当孩子吃得太多、太急，发生呛奶时，奶液可能进入中耳引发炎症。而孩子鼻咽部的增殖体(又称腺样体)可因炎性增大，使开口于附近的耳咽管也易发生感染、肿胀和堵塞，导致中耳炎。

 

　　误区2

 

　　老人耳聋治不治无所谓

 

　　在我们周围，老年人听力下降甚至明显耳聋的现象并不少见。不少人以为这是因为年纪大了，身体衰老反映在听力上的正常表现，挽回不了，所以治不治疗也无所谓了。

 

　　老年人的听力下降、耳聋可能存在多种病因，不但与外部环境噪声和环境污染等因素有关，还与人体血液黏滞度、血管病变、听觉系统本身的退化以及遗传因素等相关。在排除了噪声性、药物中毒性、梅尼埃病、耳蜗性耳硬化症、听神经瘤和自身免疫性等耳聋后，才考虑为老年性聋。对于不同病因引起的耳聋，要有针对性地进行治疗。

 

　　误区3

 

　　中耳炎是耳朵进水造成的

 

　　“医生，我耳朵前几天进水，今天流脓，得了中耳炎了!”医师说，门诊常有病人一见到他就给自己下“诊断”。但事实并非如此。据他介绍，引起中耳炎的原因包括急性化脓性中耳炎、全身或耳部本身抵抗力下降、鼻部或者咽部的病变影响、耳朵本身发育的问题等。

 

　　有时因怕麻烦或经济原因，很多耳朵流脓的病人会自行到药店药治疗，但多数情况下效果都不好。医师提醒说，慢性化脓性中耳炎常见致病菌多为变形杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌，以革兰氏阴性杆菌较多，甚至为厌氧菌以及真菌感染。两种以上的细菌同时感染的病例亦不少见，自行用药有可能造成二重感染或产生耐药，因此出现流脓增多时，应及时找专科就诊，在医生的指导下合理用药。

 

　　另外，有不少患者经治疗后耳朵不流脓、听力有所好转，就不再进一步治疗了。殊不知，中耳炎不同的类型有不同的临床表现和不同的疗法。医师分析说，静止期慢性化脓性中耳炎患者，有部分在感染控制后鼓膜穿孔是可以愈合的，但也有部分患者须手术才能治愈。而活动期的慢性化脓性中耳炎患者中，中耳乳突内多存在肉芽，需要手术才能治愈。如果是存在中耳胆脂瘤，虽不是真性肿瘤，但它具有破坏骨质的特性，需要及早手术治疗防止致命并发症的发生。