中医学认为不孕症与肾的关系密切。肾虚不能温煦胞宫,或肾虚精血不足、肝郁气血不调,皆致胞脉失养而致不孕。肾虚不能温煦脾土,脾阳不振,水湿内停,聚积成痰阻滞冲任,致冲任二脉不能相资,故不能摄精成孕。
现代医学认为受孕是一个复杂的生理过程,主要与下述因素有关。
(1)卵巢因素:全身性疾病、重度营养不良、过度肥胖、饮食中缺乏某些维生素、甲状腺和(或)肾上腺皮质功能低下或亢进,或先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征、功能性卵巢肿瘤等,或中枢性影响,如精神紧张、焦虑等都能引起卵巢功能紊乱,导致无排卵。
(2)输卵管因素:是不孕症的朂常见原因,输卵管炎症引起输卵管堵塞是女性不孕的重要因素,因输卵管腔内膜被炎症破坏,影响输卵管蠕动功能,从而影响孕卵的运送而致不孕。
(3)子宫因素:子宫先天畸形、子宫发育不良、子宫内膜结核、宫内膜息肉、子宫肌瘤,子宫肌腺症等都能影响受精卵着床。
(4)子宫颈因素:宫颈炎症、慢性宫颈糜烂、宫颈息肉阴道分泌物含大量白细胞及脓球,影响精子的活动和穿透,可影响受孕。
(5)某些器质性病变:如阴道畸形、会阴严重裂伤等,影响夫妻生活时也不能受孕。
(6)免疫因素:男性“精液”内的多种蛋白作为抗原在女性生殖道内(主要在宫颈上皮)吸收后,产生免疫反应。继而在女性血液或生殖道内产生抗体,这种抗体对精子具有制动和杀伤作用,导致不孕。
(7)男方因素:如先天性发育不全、精子生成障碍、全身因素等,也可引起不孕。
(8)缺乏夫妻生活方面的知识,错过排卵期。
(9)属于功能性的如精神过度紧张,受到强烈刺激等使得下丘脑一垂体一性腺轴的功能受到抑制从而影响到排卵。
(10)还有的是因为营养不良或者夫妻生活不当所致,如夫妻生活过频、夫妻生活不洁引起的生殖器官的感染等。