口歪眼斜,在临床上常见于面神经麻痹等病症。面神经麻痹,又称面神经炎。发病年龄以20~40岁为多,男性多于女性,多一侧发病,双侧同时发病者较为少见。预后多良好,不经治疗约有80%~85%可自愈或近乎痊愈。
中医学认为,口歪眼斜为风中经络所致,但亦是中风后遗症的主要症状。若无它症,知为足太阳、足阳明二经(足太阳经起于目内眦、足阳明经挟口环唇)被风痰侵袭,使经络拘急、挛缩,导致面部活动受限,从而出现口角低,眼睑闭合不全等症状。但有些高血压病人,也会出现口眼歪斜,这是脑血管病发作的先兆,决不可按面神经麻痹治疗,应努力到医院进行抢救。
祛邪扶正
《杨氏家藏方》在牵正散下云:“治口歪眼斜”。口歪眼斜在古代医学书里,亦称“中风”,这里说的“中风”是广义的中风,它包括了脑卒中、面神经麻痹、面肌痉挛等。面神经麻痹为中风之中经络症,与猝然昏厥之脑卒中迥然不同。本方三味药均为祛风之品,方中自附子辛药。三味协同,其散风之力更快更大,加之热酒调服,以行其经,以期在短时间内使口歪眼斜得到恢复。这里虽然没有用扶正固本之药,但它也可以使正气得到复原,这就是中医在治疗上的科学性,即祛邪(可以)扶正。另外,这三味药还有活血化瘀作用,这也符合“治风先活血,血行风自灭”之理。有的人不明此理,一见口歪眼斜,就用大量补气养血的药物,结果适得其反,会使邪气壅滞而不得其散。所以治疗口歪眼斜,首先要明白邪与正的关系,这样才能正确遣方用药,达到预期的效果。