肺心病是一种慢性缺氧缺血性肺源性心脏病,严重到累及心脏功能的呼吸系统的疾病,其危害的大小就不言而喻了。肺心病是老年人的高发病,根据调查数据显示,到医院就诊的肺心病患者的病情往往是发展到了中期或者晚期,治疗的效果也会大打折扣了。
肺心病的严重危害表现:
呼吸衰竭:慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等慢性阻塞性肺病所致的慢性肺心病,功能失代偿期常伴有呼吸衰竭,尤其是肺性脑病的发生,值得临床上予以重视。
酸碱平衡失调以及电解质紊乱:由于呼吸衰竭的出现,随着缺氧和二氧化碳的潴留等影响,可发生各种不同类型的酸碱失衡以及电解质紊乱,致使呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常的病情更加复杂化。
心律失常:主要是由缺氧、高碳酸血症、肺动脉高压所引起,多表现为房性期前收缩(早搏)以及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。
休克:是肺心病较为常见的严重并发症及致死的原因之一。①中毒性休克:由于严重呼吸道感染细菌毒素所致的循环障碍引起;②心源性休克:由严重心衰,心律失常或心肌缺氧性损伤所致的心排出量锐减所引起;③失血性休克:常由上消化道出血所引起。
上消化道出血:消化道黏膜水肿、糜烂、胃液中游离酸增加,可形成应激性溃疡。使用肾上腺皮质激素,口服氨茶碱等,均可造成刺激,损伤胃肠道黏膜而引起出血。
弥散性血管内凝血:缺氧、酸中毒、感染等,使毛细血管痉挛,通透性增加,液体渗出,血流浓缩,血流迟缓淤积,微血栓形成,严重时可并发弥散性血管内凝血(DIC)。
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