病因病机
(一)络气郁滞
脑之脉络病变的形成是由气到血、由功能到器质性病变的慢性过程,络气郁滞是起因,精神压力、饮食结构,心理应激是主要的危险因素;营卫交汇失司,气机升降出入失常,滋生痰浊、瘀血、热毒等继发危险因素。
(二)脉络瘀阻
外感六淫、内伤七情、饮食所伤、劳逸过度等致病因素均可导致络气郁滞或虚滞,进而导致营卫气血生化失常,酿生痰浊、瘀血,长期作用于机体,形成病理循环链,引起缺血损伤。
(三)脉络绌急
正常的脉络舒缩有赖于营卫功能正常,营卫失调,卫气司开阖失常,脉络失于弛张而拘急挛缩,进一步导致脉络瘀塞,感受外泄、情志过激、过劳均可引起脉络收引,痉挛状态,甚至闭塞,加重缺血。
(四)脉络瘀塞,损伤
造成气血渗灌及濡养代谢障碍,脑神失养;导致津血互换功能障碍;毒损脑络,脑络损伤;
(五)气血亏虚,络虚不荣
由于气血阴阳不足,脉络失养及脏腑组织失于濡养渗灌的病理改变,是缺血性脑血管病发病的基本环节,脑之脉络气、血、阴、阳的损伤,可使脑失于濡养而出现各种症状。