一般治疗
1、饮食要定时,进食不宜太快,避免过饱过饥。
2、戒酒及戒烟亦为治疗的一部分。
3、应禁用能损伤胃粘膜的非甾体炎药如阿斯匹林、消炎痛,保泰松等。
4、稳定情绪,解除焦虑。
药物治疗
1、抗酸剂。主要为碳酸氢钠,碳酸钙,氢氧化铝,次碳酸铋。常用复方制剂有:胃舒平、铝镁合剂、胃疡宁、乐得胃、复方钙铋镁等。
2、胃酸分泌抑制剂。常用的有:颠茄,阿托品,山莨菪碱,哌吡氮平,甲氰米胍,法莫替丁,洛赛克。
3、加强保护因素的药物。常用的有:硫糖铝,三钾二枸橼络合铋,生胃酮。
4、抗菌治疗由于幽门螺旋杆菌与消化性溃疡的发病可能有关。加服抗菌剂如痢特灵等。
手术治疗
手术指征为:经过严格内科治疗不愈的顽固性溃疡,胃溃疡疑是恶变者或有严重并发症内科治疗不能奏效者。
溃疡病的治疗,首先要注意饮食调理,并且克服紧张,劳累等诱因,调整生活规律。可服用补脾益胃的黄芪建中汤(由白芍、桂枝、炙甘草、生姜、大枣、饴糖,黄芪组成)来治疗。另外,可用乌贼骨(海螵蛸)85克,浙贝或熟大黄15克,生甘草5克,研成细末,每天服3次,每次服6克。还可用白及,煅牡蛎各120克,生甘草60克,茯苓皮30克,研成细末后用蜂蜜调匀,做成药丸。每次服10克,每天服3次。
中医治疗
溃疡病还可用按摩点穴法来治疗,具体方法是:俯卧,医生在其背部脊柱两侧及两胁部推擦,使局部皮肤红热。然后轻柔地点按膀胱经线上的肝俞(第九胸椎棘突下,正中旁开1.5寸)、脾俞(第十一胸椎棘突,正中旁开1.5寸)、胃俞(第十二胸椎棘突下,正中旁1.5寸)、三焦俞(榜首腰椎棘突下,正中旁1.5寸)等穴,以及胁部肝经的期门(锁骨中线上,第六肋间隙中)、章门(第十一浮肋游离端下)等穴,以达到疏肝理气止痛的作用。再让病人仰卧,以手掌在胃脘部及整个腹部做环摩法及由上而下的推擦法。再轻点中脘(脐上4寸),气海(脐下1.5寸),天枢(肚脐旁开2寸)穴。然后点按肢体上的足三里(髌韧带外侧向下3寸,胫骨旁开1寸),内关(腕横纹中点向上2寸)穴,以活血开郁。而点按手三里(屈肘时,肘横纹头向下2寸),梁丘(髌骨外缘上2寸)穴则有较好的止痛作用。
耳穴治疗则可以取胃、十二指肠,皮质下,脾,交感,神门等穴,用胶布固定王不留行籽按压,每周一次。
护理要点
1、生活要有规律,避免过劳或睡眠不足,对急性发作,疼痛或伴消化道出血(呕血或便血)者,应卧床休息;病情稳定者可适当活动。
2、加强精神调护,劝解患者克服不良情绪,避免恼怒忧思,保持乐观;病情加重时,帮助患者树立信心,战胜疾病。
3、患者宜进食不渣、柔软又营养丰富的易消化食物,忌食坚硬、油煎类、辛辣、生冷食物,忌酒及浓茶;少食多餐;进食时应细嚼慢咽。急性期时以流质为主,如米汤、藕粉、水果汁等;病情好转后可进半流质饮食,如稀饭、面条汤、蒸蛋等。胃胀者应少食牛奶豆制品。
4、忌烟。长期吸烟会促使胃溃疡发生或加重,故患者应忌烟。
5、注意保暖。患者要适时增减衣服,调节室温,避免受寒,因寒冷常诱发疼痛。