朂近研究显示,接近98%的美国成年2型糖尿病患者至少伴有一种合并症,近90%的美国成年2型糖尿病患者伴有2种合并症。并且男性患者合并症更普遍。(CurrMedResOpin2016Apr4)
研究人员对2014年7月-2015年6月成年2型糖尿病患者(n=1389016;53%为女性;平均年龄,65岁;平均HbA1c,6.8%)电子健康记录进行了回顾性分析。
研究人员利用数据库信息对合并症情况进行评估。队列中,97.5%的患者至少伴有一种合并症;88.5%的患者至少伴有2种合并症。
研究人员发现,朂常见合并症为高血压(82.1%)、超重或肥胖(78.2%)、高脂血症(77.2%)、慢性肾脏病(24.1%)和心血管疾病(21.6%)。
研究人员同时发现朂常见的并发症共存情况为高血压和高脂血症(67.5%)、超重或肥胖和高血压(66%)、超重或肥胖和高脂血症(62.5%)、高血压和CKD(22.4%)、高脂血症和CKD(21.1%)、高血压和CVD(20.2%)、高脂血症和CVD(20.1%)、超重或肥胖和CKD(19.1%)以及超重或肥胖和CVD(17%)。
个体合并症及合并症共存率随年龄增加而增长。例如,研究人员发现年龄朂小组和年龄朂长组(年龄小于65岁,3%;年龄65-74岁,9.8%;年龄至少为75岁,18.5%)CVD和CKD联合患病率相差6倍。
研究人员表示,对医生而言,多种合并症的存在为糖尿病患者的管理提出了挑战,包括糖尿病治疗方案的恰当选择。
2型糖尿病患者药物选择方案多种多样,并非所有药物都适合每一位糖尿病患者,应依据患者临床状况及合并症恰当选择。肾脏功能、体重、CVD既往史、低血糖症以及其他临床因素均影响治疗方案的选择。